विज्ञान मेला 2022

पंजीयन प्रपत्र (जिला स्तरीय विज्ञान प्रादर्श, क्विज एवं सेमिनार प्रतियोगिता हेतु)

Registration Form(For District Level Science Models, Quiz & Seminar Competition)

संभागी छात्र/छात्रा का विवरण विद्यालय स्तर पर ही पंजीयन कराया जावे, प्रत्येक छात्र/छात्रा का अलग-अलग प्रपत्र भरें, एक प्रतियोगिता हेतु एक ही छात्र/छात्रा का पंजीयन करावें -

विज्ञान मेला 2022 निर्देश हेतु शाला दर्पण लिंक

https://rajshaladarpan.nic.in/SD2/Home/Public2/View.aspx?T=SDWEBCircular&file=618eb253ba1c871974c91d34&id=458 से डाउनलोड किया जा सकता है l

नोट :- विद्यालय स्तर पर प्रथम रहे विद्यार्थी ही जिला स्तरीय प्रादर्श/ मॉडल प्रतियोगिता (जूनियर वर्ग कक्षा 6 से 8 तक एवं सीनियर वर्ग कक्षा 09 से 12 तक) सेमिनार: विद्यार्थियों हेतु (कक्षा 9 से 12 तक) एवं क्विज प्रतियोगिता (कक्षा 6 से 8 तक) में भाग लेने हेतु पंजीयन करावें-

(तकनीकी समस्या समाधान हेतु निम्न नम्बर से संपर्क करें - 9928781589, 9413752322, 8058353220)

अथवा मेल आई डी sciencefair.rajasthan@gmail.com पर लिखें|

Email *

संभागी छात्र/छात्रा का पूरा नाम (Full Name of the participant) *

पिता का नाम (father's name) *

जाति (Cast)

वर्ग (जूनियर/सीनियर) Category (Junior / Senior) *

कक्षा (class) *

जन्म दिनांक (Date of birth) *

विद्यालय का नाम (Name of the School) *

विद्यालय का यू -डाइस कोड़ (School U- DISE code) *

ब्लाॅक का नाम (Block name) *

जिले का नाम (District Name) *

प्रतियोगिता का नाम जिसमें भाग लेना है (Name of the competition to participate in) *

प्रादर्श प्रतियोगिता (Model Competition)

क्विज़ प्रतियोगिता (Quiz competition)

सेमिनार प्रतियोगिता (Seminar competition)

प्रादर्श का नाम (Model Name) *

क्विज़ / सेमिनार प्रतियोगिता में भाग लेने पर "क्विज़ / सेमिनार" लिखें (Write "quiz / seminar" when participating in quiz /seminar competition)

प्रादर्श उपविषय का नाम (Name of the theme) *

प्रादर्श उपविषय के अतिरिक्त यदि क्विज़ / सेमिनार प्रतियोगिता में भाग लेने पर 6 . लागू नहीं NA का चयन करें-

विद्यालय ई-मेल आई डी (School Email ID) *

संभागी मोबाइल नं. (Participant Mobile no.) *

संस्था प्रधान का मोबाइल नं. (Mobile number of institution head) *

विद्यालय का प्रकार (शहरी/ग्रामीण): Type of school (urban / rural) *

विद्यालय का प्रकार (राजकीय/निजी) : Type of school (Government / private) *

मार्गदर्शक शिक्षक का नाम (Guide teacher name) *

मार्गदर्शक शिक्षक का मोबाइल(Guide teacher's mobile No.) *

प्रमाणित किया जाता है कि प्रादर्श (विद्यार्थी द्वारा तैयार) / क्विज़/ सेमिनार प्रतियोगिता में विद्यालय स्तर पर चयनित है, जिला /राज्य स्तर पर प्रादर्श प्रदर्शन/ क्विज़/ सेमिनार प्रतियोगिता हेतु तय दिनांक पर विद्यार्थी प्रस्तुतिकरण हेतु सहमत है| (Certified that this Model (prepared by the student) / Quiz / Seminar competition is selected at the school level, The student agrees to submit the presentation / quiz / seminar competition on the due date, at the district / State level,) *

Yes

No